Introduction à la carence en fer
Bien que je ne sois pas un expert dans le domaine de la carence en fer, j'ai pensé qu'il s'agissait d'un sujet important à aborder en relation avec la dystonie. Grâce à ma propre expérience et à mes recherches, je me suis rendu compte que la carence en fer peut avoir de graves répercussions sur l'activité cellulaire, les niveaux d'énergie et les fonctions cérébrales, y compris l'humeur, la motivation et la mémoire. Pourtant, elle est souvent négligée par la majorité des médecins, à moins qu'elle n'ait progressé jusqu'à l'anémie.
L'impact caché de la carence en fer sur la dystonie
L'incidence de la carence en fer dans la dystonie est inconnue. Malheureusement, les recherches explorant le lien entre les niveaux de fer et la dystonie et/ou le stress sont limitées et contradictoires. Cependant, des recherches ont montré une association entre la carence en fer et les troubles psychiatriques. En outre, il est évident que les effets du stress sur l'organisme (c'est-à-dire l'appétit, la digestion, le microbiome, les hormones, les neurotransmetteurs) peuvent affecter la disponibilité du fer. À son tour, un faible taux de fer peut avoir des effets négatifs sur un grand nombre des systèmes et fonctions corporels susmentionnés.
Nous commencerons par examiner la fonction du fer dans l'organisme et les besoins en fer de l'alimentation. Ensuite, nous étudierons la ferritine - ce qu'elle est, sa relation avec le fer, les niveaux optimaux et les symptômes de la ferritine/carence en fer. Ensuite, nous en apprendrons davantage sur les facteurs qui contribuent à la carence en fer et, enfin, nous nous pencherons sur les substances qui augmentent et diminuent l'absorption du fer. Le fer nécessite un équilibre très délicat pour que l'organisme et tous ses systèmes fonctionnent de manière optimale, de sorte que l'idéal est d'agir sur une carence avant qu'elle n'évolue vers l'anémie.
Qu'est-ce que le fer et quel est son rôle ?
Le fer est un minéral essentiel qui remplit de nombreuses fonctions importantes dans l'organisme. Le fer est surtout connu comme faisant partie de la molécule d'hémoglobine, qui est un élément essentiel de l'organisme. transporte l'oxygène des poumons dans tout le corps par l'intermédiaire des globules rouges - 60% du fer de l'organisme est attaché à l'hémoglobine. La myoglobine est une autre protéine liant l'oxygène qui stocke l'oxygène dans les cellules musculaires. 15% du fer de l'organisme est lié à la myoglobine. Cela explique pourquoi la fatigue, l'essoufflement et l'intolérance à l'effort sont des symptômes courants de la carence en fer.
Le fer est impliqué dans la production de cellules immunitaires et dans la garantie d'une réponse immunitaire adéquate par le biais de divers mécanismes complexes. Le fer est également nécessaire à la formation et à l'activité des enzymes, à la fonction cellulaire et à la production d'énergie.
Dans le cerveau, le fer est nécessaire au transport de l'oxygène, à la synthèse de l'ADN, à la formation de la myéline et à la production de neurotransmetteurs tels que la sérotonine et la dopamine. Il n'est donc pas surprenant qu'une carence en fer (faible taux de ferritine) ait été associée à la dépression, à l'anxiété et à la schizophrénie, ainsi qu'à des troubles du sommeil et à la fatigue. Il existe même des preuves émergentes que la carence en fer pourrait être un facteur de dysautonomie et avoir un effet sur la neuroplasticité.
Veuillez noter que Excès de fer a également été associée à des troubles neurodégénératifs, et certains symptômes d'un taux de fer élevé peuvent imiter ceux d'une carence en fer ; il est donc impératif de confirmer la présence d'une carence en fer avant de suivre ces recommandations.
Le fer a un impact sur de nombreux autres systèmes et fonctions de l'organisme, notamment les hormones (thyroïdiennes et reproductives) ; la recherche commence à mettre en évidence une corrélation entre la carence en fer et les niveaux de sucre dans le sang.
Le fer sérique mesure le fer dans le sang, mais n'est pas une mesure précise des réserves de fer. Divers autres tests font partie des études sur le fer couramment demandées par les médecins, bien que, malgré son importance, le taux de ferritine doive souvent être demandé spécifiquement.
Besoins en fer alimentaire :
Hommes à partir de 19 ans : 8 mg
Femmes de 19 à 50 ans : 18 mg (27 mg pendant la grossesse) Femmes de 51 ans et plus : 8 mg
Le fer est étroitement régulé et recyclé par l'organisme. La quantité de fer circulant dans une personne moyenne est de 1 à 3 grammes. Nous en absorbons environ 1 à 2 mg par jour à partir de notre alimentation quotidienne et nous en perdons environ 1 mg par jour par la desquamation des cellules de la peau et des muqueuses ; les femmes menstruées en perdent toutefois près de 2 mg par jour.
Carence en fer et dystonie - Comprendre la ferritine et son importance
Qu'est-ce que la ferritine ?
Ferritine est une protéine fabriquée dans l'organisme qui stocke le fer en vue d'une utilisation ultérieure - 25% du fer de l'organisme est stocké dans la ferritine. Un faible taux de ferritine peut être un signe précoce d'épuisement des réserves de fer. Malheureusement, un faible taux de ferritine sans autre signe de maladie ne reçoit pas souvent l'attention qu'il mérite, même si l'Organisation mondiale de la santé (OMS) recommande que "la ferritine est un bon marqueur des réserves de fer et devrait être utilisée pour diagnostiquer une carence en fer chez des personnes apparemment en bonne santé".
La carence en fer est le plus souvent associée à anémie. L'anémie survient lorsque les réserves de fer s'épuisent au point qu'il n'y a plus assez de globules rouges sains ou d'hémoglobine pour transporter l'oxygène vers les tissus. Cependant, la recherche indique que les symptômes de la carence en fer se manifestent souvent lorsque la ferritine est faible, avant même que l'anémie ne soit présente, et souligne les avantages d'un traitement précoce. Même si la production de globules rouges est normale, de faibles réserves de fer affectent la capacité de l'organisme à reconstituer les pertes et à assurer le bon fonctionnement de l'organisme.
Taux de ferritine optimaux :
Le taux optimal de ferritine peut varier d'un individu à l'autre. Selon le test de laboratoire effectué, la fourchette "normale" se situe entre 20 et 200 ug/L. Les recommandations de l'Organisation mondiale de la santé en matière de ferritine indiquent qu'un taux de ferritine inférieur à 15 ug/L chez les adultes apparemment en bonne santé est le seuil pour définir une carence en fer. Elle recommande que chez les adultes souffrant d'une infection ou d'une inflammation, un taux de ferritine inférieur à 70 ug/L soit utilisé pour indiquer une carence en fer, car les taux de ferritine ont tendance à être élevés dans ces conditions.
Du point de vue de la médecine fonctionnelle, un taux de ferritine situé dans la partie inférieure de la fourchette normale est loin d'être suffisant pour assurer des fonctions corporelles normales. Certains praticiens de la médecine fonctionnelle suggèrent un taux optimal compris entre 50 et 100 ug/L pour les femmes et entre 75 et 150 ug/L pour les hommes. En présence d'une inflammation ou d'une infection, l'objectif suggéré est plus proche de l'extrémité supérieure de cette fourchette. Bien entendu, dans tous les cas, les taux de ferritine doivent être interprétés individuellement par votre médecin ou votre praticien de santé en fonction des taux de fer, des marqueurs inflammatoires, des symptômes et des antécédents médicaux.
Symptômes d'un faible taux de ferritine/déficience en fer :
Le fer ayant un très grand nombre de fonctions dans l'organisme, une carence en fer peut entraîner une multitude de symptômes. Outre l'anémie, il est fréquent que le fer ne soit pas pris en compte dans la plupart de ces symptômes et affections. Pourtant, si les réserves de fer ne sont pas reconstituées, les autres traitements risquent d'être inefficaces.
Les symptômes associés à une carence en fer peuvent être les suivants, bien que certains d'entre eux deviennent plus importants avec l'évolution de l'anémie :
o Anémie
o Fatigue inexpliquée
o Perte de cheveux
o Dépression/anxiété
o Problèmes d'attention
o Syndrome des jambes sans repos
o Vertiges
o Maux de tête chroniques
o Faiblesse inexpliquée
o Peau sèche
o Bourdonnements d'oreille
o Irritabilité
o Troubles du sommeil
o Douleurs dans les jambes
o Essoufflement
o Tachycardie/palpitations
o Respiration rapide à l'effort
o Diminution de la tolérance à l'exercice
o Infections
o Fonctions cognitives déficientes
o Mémoire défaillante
o Manque de motivation
o Absence d'esprit
o Plaies au coin de la bouche
o ongles cassants ou abîmés
Facteurs influençant l'absorption du fer et importance de la gestion des niveaux de fer
La carence en fer peut être due à
- Apport alimentaire inadéquat
- Absorption déficiente - faible acidité gastrique ; perméabilité intestinale
- Besoins accrus en fer - croissance rapide, grossesse, menstruation
- Entraînements/sports intenses
- Inflammation chronique - maladie cœliaque, auto-immunité
- Perte de sang excessive - infections, blessures, ulcères, polypes, hémorroïdes, cancer
Facteurs pouvant contribuer à une carence en fer
Les aliments contiennent deux types de fer : le fer héminique, présent dans les produits animaux, et le fer non héminique, provenant de sources végétales.
Fer héminique (animaux) est beaucoup mieux absorbé (taux d'absorption ~ 15 - 35%) et moins affecté par d'autres facteurs alimentaires. Les palourdes, le foie, les huîtres, les moules et la venaison, qui contiennent beaucoup plus de fer que la viande rouge, sont parmi les plus riches en fer.
Fer non héminique (plantes) peut être plus difficile à utiliser pour augmenter les niveaux de fer (taux d'absorption ~ 2 - 10%). L'absorption peut être inhibée dans une certaine mesure par d'autres composés alimentaires tels que le calcium, les œufs, l'acide oxalique, les polyphénols et l'acide phytique. De nombreux aliments d'origine végétale sont enrichis en fer, mais il s'agit généralement d'aliments transformés. Les sources végétales de fer comprennent les légumineuses, les légumes verts à feuilles foncées, les graines de citrouille et les pommes de terre cuites au four.
Faible acidité gastrique peut réduire considérablement l'absorption du fer, étant donné qu'une quantité suffisante d'acide gastrique est nécessaire pour que le fer d'origine végétale soit absorbé sous la forme appropriée. Un faible taux d'acide gastrique affecte également l'absorption des cofacteurs nécessaires à l'absorption du fer, tels que le folate et la B12. Le fer héminique est absorbé plus efficacement et moins affecté par l'acide gastrique.
Hepcidinehormone sécrétée par le foie, joue un rôle central dans le maintien de l'homéostasie (équilibre) des niveaux de fer. Elle contrôle l'absorption, le stockage et l'utilisation du fer. L'inflammation chronique ou la dysbiose stimule la libération d'hepcidine pour réduire le transport du fer. C'est l'une des stratégies utilisées par l'organisme pour stopper la croissance des agents pathogènes, car ces derniers ont également besoin de fer comme source d'énergie. Lorsque l'hepcidine est réduite, l'absorption du fer augmente.
La santé intestinale et l'équilibre microbiome sont essentielles à la bonne régulation des niveaux de fer. Les bonnes bactéries jouent un rôle dans la digestion et l'absorption des nutriments ; elles contribuent au maintien de la muqueuse intestinale, réduisant ainsi la perméabilité intestinale (leaky gut), et elles protègent contre les agents pathogènes. L'inflammation chronique est étroitement liée à la dysbiose. Les fibres prébiotiques (qui nourrissent les bonnes bactéries) peuvent également améliorer l'absorption du fer.
Carence en fer et dystonie - Substances qui réduisent l'absorption du fer
Le calcium a le potentiel d'inhiber le fer héminique et non héminique Cependant, l'impact du calcium sur la carence en fer est encore à l'étude et peut dépendre de la dose. Quoi qu'il en soit, il n'est pas nécessaire d'éviter les aliments riches en calcium, mais il est conseillé de prendre des suppléments de calcium séparément des aliments riches en fer ou des suppléments de fer.
Les œufs peuvent entraver de manière significative l'absorption du fer, et le fer contenu dans les œufs eux-mêmes a une disponibilité limitée puisqu'il est étroitement lié aux protéines. La meilleure façon de bénéficier des nutriments contenus dans les œufs est de les consommer séparément des aliments riches en fer.
L'acide oxalique (présent dans les épinards, les betteraves, les noix, le chocolat, le thé, la rhubarbe et le persil) peut réduire l'absorption du fer non héminique. Toutefois, il s'agit là d'un sujet très controversé qui ne fait l'objet d'aucune preuve concluante. Certains oxalates sont d'excellentes sources de fer ainsi que d'autres nutriments, de sorte que la meilleure option consiste à les consommer avec modération en alternance avec des aliments à faible teneur en oxalates.
Les polyphénols (présents dans le cacao, le café, le thé noir, le thé vert, les herbes, les noix, les pommes et les baies) inhibent le fer non héminique des aliments végétaux. Étant donné que les polyphénols présentent également de nombreux avantages pour la santé et sont d'excellentes sources d'antioxydants, il n'est pas recommandé d'éviter tous ces aliments. Il convient d'éviter les repas riches en fer ou de veiller à consommer des aliments riches en vitamine C et en polyphénols afin de contrecarrer l'effet inhibiteur sur le fer.
L'acide phytique (présent dans les protéines de soja, les noix, les fibres, les légumineuses, les céréales complètes et certains légumes) peut réduire l'absorption du fer de 50 à 60%. Une bonne préparation de ces aliments, telle que trempage, germination ou fermentation réduit considérablement la teneur en phytates. Comme les polyphénols, ils peuvent être consommés séparément des repas riches en fer ou avec des aliments riches en vitamine C pour en contrer les effets négatifs.
Substances qui augmentent l'absorption du fer
Il a été démontré que la vitamine C (acide ascorbique) augmente l'absorption du fer hémique et non hémique de 4 à 6 fois, en fonction de la quantité consommée. Elle est plus efficace lorsqu'elle est prise au cours d'un repas et peut potentiellement contrecarrer les effets négatifs des polyphénols et de l'acide phytique consommés au cours de ce repas.
Le bêta-carotène augmente considérablement l'absorption du fer ; il peut également protéger contre les effets inhibiteurs des polyphénols et de l'acide phytique. Les carottes sont une excellente source de bêta-carotène.
Le fer héminique (c'est-à-dire la viande, le poisson et la volaille) améliore l'absorption du fer provenant d'aliments contenant du fer non héminique (aliments d'origine végétale ou œufs) lorsqu'ils sont consommés au cours du même repas.
Fonte - La cuisson dans une poêle en fonte ajoute du fer "non hémique". La quantité de fer supplémentaire apportée par la cuisson en fonte augmente en fonction de l'acidité, de l'humidité et du temps de cuisson.
Dans l'ensemble, une alimentation riche en nutriments est essentielle pour soutenir l'organisme en présence de fer.
carence. Il y a de fortes chances qu'il ne s'agisse pas du seul nutriment déficient. L'absorption adéquate des
d'autres nutriments est nécessaire pour produire de l'hémoglobine et pour soutenir les systèmes corporels affectés par la maladie.
carence en fer et dystonie.
Dans de nombreux cas, il n'est pas possible d'augmenter suffisamment les niveaux de fer par l'alimentation seule. Si vous avez des questions concernant les suppléments de fer, veuillez en discuter avec votre professionnel de la santé.
Conclusion : Le rôle vital du fer dans la santé et la prise en charge de la dystonie
La compréhension du rôle multiforme du fer dans l'organisme met en évidence son importance non seulement pour le maintien de la santé en général, mais aussi dans le contexte de maladies neurologiques telles que la dystonie. Compte tenu de la complexité de l'absorption du fer et de la subtilité des symptômes de carence, il est évident qu'une gestion proactive et des soins individualisés sont essentiels. En reconnaissant la relation complexe entre les niveaux de fer et la dystonie, les individus et les prestataires de soins de santé peuvent mieux naviguer sur la voie d'une santé optimale et d'une meilleure qualité de vie. Qu'il s'agisse d'ajustements alimentaires ou de supplémentation, le traitement de la carence en fer est une étape clé dans le soutien du bien-être physique et neurologique.
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Références
1. Levin SW, Gattari TB. (2023, mars). Iron deficiency in psychiatric patients. Current Psychiatry, 22(3):25-29,34. https://doi.org/10.12788/cp.0337.
2. Lopresti AL. (2020, janvier). Les effets du stress psychologique et environnemental sur les concentrations de micronutriments dans le corps : A review of the evidence. Advances in Nutrition, 11(1):103-112. https://doi.org/10.1093/advances/nmz082.
3. Haschka D, Hoffman A, Weiss G. (2021, juillet). Iron in immune cell function and host defense. Seminars in Cell & Developmental Biology, 115 : 27-36. https://doi.org/10.1016/j.semcdb.2020.12.005.
4. Piskin E, Cianciosi D, Gulec S, Tomas M, Capanoglu E. (2022, juin). Iron absorption : Factors, limitations, and improvement methods. ACS Omega. 7(24) : 20441-20456. https://doi.org/10.1021/acsomega.2c01833.
5. Ward RJ, Zucca FA, Duyn JH, Crichton RR, Zecca L. (2014, octobre). Le rôle du fer dans le vieillissement du cerveau et les troubles neurodégénératifs. Lancet Neurology. 13(10) : 1045-60. https://doi.org/10.1016/S1474-4422(14)70117-6.
6. Jarjour IT, Jarjour LK. (2013, août). Faible stockage de fer et anémie légère dans le syndrome de tachycardie posturale chez les adolescents. Clinical Autonomic Research. 23(4):175-9. https://doi.org/10.1007/s10286-013-0198-6.
7. Berthou C, Iliou JP, Barba D. (2022, février). Iron, neuro-biodisponibilité and depression. eJHaem. 3(1):263-275. https://doi.org/10.1002/jha2.321.
8. Soliman AT, De Sanctis V, Yassin M, Soliman N. (2017). Anémie ferriprive et métabolisme du glucose. Acta Biomedica. 88(1):112-118. https://doi.org/10.23750/abm.v88i1.6049.
9. Abbaspour N, Hurrell R, Kelishadi R. (2014, février). Revue sur le fer et son importance pour la santé humaine. Journal of Research in Medical Sciences. 19(2):164-174.
10. Organisation mondiale de la santé. (2020). Directives de l'OMS sur l'utilisation des concentrations de ferritine pour évaluer le statut en fer chez les individus et les populations. Consulté sur le site https://www.who.int/publications/i/item/9789240000124.
11. Al-Naseem A, Sallam A, Choudhury S, Thachil J. (2021, mars). La carence en fer sans anémie : un diagnostic qui compte. Clinical Medicine Journal. 21(2)107-113. https://doi.org/10.7861/clinmed.2020-0582.
12. Smith M. Natural treatments for iron deficiency. Planet Naturopath. https://www.planetnaturopath.com/natural-treatments-iron-deficiency/.
13. Kandola A. (2019, février). Quels sont les symptômes d'une carence en fer ? Medical News Today. https://www.medicalnewstoday.com/articles/324397.
14. Dasa F, Abera T. (2018, décembre). Facteurs affectant l'absorption du fer et mécanismes d'atténuation : A review. Journal international des sciences agricoles et de la technologie alimentaire. 4(1) : 024-030. https://doi.org/10.17352/2455-815X.000033.
15. Nemeth E, Ganz T. (2023, janvier). Hepcidin and iron in health and disease. Annual Review of Medicine. 74: 261-277. https://doi.org/10.1146/annurev-med-043021-032816.
16. Rusu IG, Suharoschi R, Vodnar DC, Pop CR, Socaci SA, Vulturar R, Istrati M, Morosan I, Farcas AC, Kerezsi AD, Muresan CI, Pop OL. (2020, juillet). L'influence de la supplémentation en fer sur le microbiote intestinal et l'effet de l'apport en probiotiques dans la carence en fer - une revue de la littérature. Nutrients. 12(7) : 1993. https://doi.org/10.3390/nu12071993.
17. Di Vincenzo F, Del Gaudio A, Petito V, Lopetuso LR, Scaldaferri F. (2024). Microbiote intestinal, perméabilité intestinale et inflammation systémique : une revue narrative. Internal and Emergency Medicine. 19(2) : 275–293. https://doi.org/10.1007/s11739-023-03374-w.
18. Milman NT. (2020). A review of nutrients and compounds, which promote or inhibit intestinal iron absorption : making a platform for dietary measures that can reduce iron uptake in patients with genetic haemochromatosis. Journal of Nutrition and Metabolism. 2020, 7373498. https://doi.org/10.1155/2020/7373498.
19. García-Casal MN, Layrisse M, Solano L, Barón MA, Arguello F, Llovera D, Ramírez J, Leets I, Tropper E. (1998, mars). La vitamine A et le bêta-carotène peuvent améliorer l'absorption du fer non hémique du riz, du blé et du maïs par les humains. The Journal of Nutrition. 128(3):646-50. https://doi.org/10.1093/jn/128.3.646.
20. Brittin HC, Nossaman CE. (1986, juillet). Iron content of food cooked in iron utensils. Journal of the American Dietetic Association. 86(7):897-901. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3722654/.