Se il vostro cliente avverte tensioni al collo, insieme a trazioni inaspettate, spasmi muscolari, disagio, dolore o tremori, questo articolo può aiutarvi a determinare la causa di fondo dei suoi sintomi e guidarvi nella ricerca delle opzioni di trattamento più efficaci.
Se la tensione al collo del cliente persiste oltre la durata prevista della terapia, se i sintomi peggiorano con il trattamento e se si scopre che gli approcci convenzionali per la tensione muscolare, come la terapia fisica, la chiropratica o l'osteopatia, sono inefficaci, è fondamentale considerare la possibilità di una condizione neurologica.
La distonia cervicale è un disturbo neurologico del movimento caratterizzato da tensione cervicale, sensazione di trazione nel collo, dolore alle spalle e movimenti involontari del collo. Purtroppo, la maggior parte dei pazienti si rivolge a un professionista alla prima comparsa dei sintomi, ma spesso i terapeuti li trattano come problemi strutturali o muscolari, senza riconoscere la causa neurologica di fondo.
Una diagnosi errata può portare i pazienti a investire tempo e denaro in trattamenti non adeguati alle loro esigenze, con conseguente frustrazione e senso di disperazione. Nel 2023, il ritardo medio con cui un paziente affetto da distonia cervicale riceve una diagnosi corretta e inizia la riabilitazione neurologica è di ben 10 anni.
I terapisti hanno l'opportunità di fare la differenza imparando a identificare i sintomi iniziali della distonia cervicale e indirizzando i clienti ai neurologi per una diagnosi precoce e protocolli specifici di neuro-riabilitazione.
Come determinare se i sintomi del collo del vostro cliente sono neurologici o muscolari
Tensione muscolare del collo:
- I clienti proveranno sollievo dopo una sessione di massaggio.
- Le sedute di fisioterapia riducono i sintomi, alleviando il dolore e migliorando la mobilità che persiste anche dopo la seduta. Questi miglioramenti durano nel tempo e i clienti si sentono gradualmente meglio nell'arco di alcune settimane.
- Lo stretching riduce efficacemente la tensione muscolare.
- La tensione muscolare rimane relativamente stabile nel corso della giornata, con fluttuazioni minime.
- I clienti sperimenteranno esclusivamente la tensione muscolare senza sintomi aggiuntivi come tremori, nausea, emicrania, vertigini o affaticamento.
- I pazienti possono avvertire una tensione al collo, ma non presentano movimenti o trazioni involontarie.
- La tensione non interferisce con l'equilibrio o la deambulazione.
Tensione neurologica del collo correlata alla distonia cervicale:
- I clienti possono provare un sollievo temporaneo dopo una sessione di massaggio, ma sarà di breve durata, a volte solo pochi minuti.
- La terapia fisica convenzionale può esacerbare i sintomi, aumentando il dolore senza migliorare la mobilità. Sessioni settimanali di fisioterapia per sei settimane possono non produrre alcun miglioramento e addirittura peggiorare i sintomi, segnalando la necessità di consultare un neurologo.
- Lo stretching non allevia la tensione e, se non eseguito correttamente, può esacerbare la trazione.
- La tensione muscolare fluttua nel corso della giornata, con un potenziale peggioramento dei sintomi in pubblico, durante i periodi di stress, di sonno insufficiente e un miglioramento quando si è soli, si balla, ci si rilassa o si consuma alcol.
- I pazienti possono manifestare ulteriori sintomi neurologici, tra cui tremori, nausea, emicrania, vertigini, affaticamento e problemi alla vista.
- I clienti possono avvertire una trazione del collo verso destra o verso sinistra, il collo fisso in una posizione e l'incapacità di cambiarla volontariamente. Possono verificarsi anche dolori al collo e alle spalle, nonché tensioni. Durante il giorno possono manifestarsi improvvisi tremori, scatti e contrazioni del collo.
- I sintomi possono iniziare con una lieve tensione al collo e peggiorare progressivamente, fino ad arrivare a posture fisse, spasmi del collo e movimenti involontari del collo o delle spalle.
- L'insorgenza dei sintomi può coincidere con periodi di esaurimento, stress, traumi emotivi, interventi chirurgici, lievi commozioni cerebrali, recupero post-COVID-19, infezioni o l'inizio di nuovi farmaci (ad esempio, antidepressivi, antipsicotici).
Cercare una diagnosi corretta presso uno studio neurologico
Una diagnosi corretta è fondamentale perché diverse condizioni neurologiche possono causare tensione muscolare del collo. Se si sospetta una distonia cervicale sulla base di questi sintomi, è essenziale una valutazione medica tempestiva. I neurologi e gli specialisti dei disturbi del movimento sono tipicamente coinvolti nel processo diagnostico, conducendo un esame completo, esaminando l'anamnesi ed eseguendo test neurologici. Una diagnosi accurata è il primo passo per ricevere un trattamento adeguato, poiché una diagnosi errata può causare un notevole stress e ritardare l'efficacia delle cure.
Quali sono le cause delle contrazioni involontarie del collo?
La distonia cervicale, caratterizzata da contrazioni involontarie dei muscoli del collo, comporta un irrigidimento e una difficoltà di rilassamento, con conseguenti movimenti anomali simili a spasmi o scatti. Questa condizione influisce in modo significativo sulla postura, provocando movimenti irregolari della testa e del collo.
La distonia cervicale rappresenta una manifestazione localizzata di un disturbo neurologico più ampio, noto come distonia. Questa patologia colpisce principalmente i muscoli della testa e del collo, causando contratture o attivazioni muscolari involontarie che si traducono in varie posture anomale.
Queste posture possono comportare la torsione o la rotazione del collo, la trazione della testa all'indietro, la rotazione su un lato, l'inclinazione su un lato o la trazione in avanti. La diversità di queste manifestazioni sottolinea la complessità e la variabilità della distonia cervicale, sottolineando l'importanza di riconoscere i sintomi e di rivolgersi tempestivamente a un medico per una diagnosi precoce.
Sintomi specifici della distonia cervicale:
Gli individui possono manifestare uno o più di questi sintomi in misura variabile. Inoltre, il caso di ciascun paziente può differire nell'intensità di questi sintomi.
- Movimenti involontari e contrazioni: Uno dei sintomi principali della distonia cervicale è rappresentato dai movimenti involontari del collo, che vanno da lievi contrazioni a spasmi o scatti pronunciati. L'osservazione di questi movimenti è spesso il primo passo per identificare la condizione.
- Dolore e tensione al collo e alle spalle: I pazienti comunemente avvertono dolore e tensione nelle aree interessate, in particolare il collo e le spalle, a causa delle continue contrazioni muscolari, che possono portare a disagio e dolore cronico.
- Limitazione del movimento: Un indicatore significativo della distonia cervicale è una gamma limitata di movimenti del collo, che rende difficile per i pazienti muovere il collo liberamente e adottare determinate posture.
- Tremori del collo: I tremori del collo, caratterizzati da scuotimenti ritmici e involontari, sono un altro sintomo distintivo della distonia cervicale e contribuiscono alla difficoltà di mantenere una posizione stabile della testa.
- Tirare il collo a destra o a sinistra: L'asimmetria insita nella distonia cervicale si traduce spesso in uno spostamento della testa verso un lato, a destra o a sinistra. Questa deviazione visibile dalla posizione normale della testa è un segno diagnostico fondamentale.
Trattamenti comuni per la distonia cervicale
Le opzioni di trattamento della distonia cervicale variano e possono includere iniezioni di tossina botulinica, terapia fisica specializzata da parte di terapisti esperti in disturbi del movimento, Riabilitazione neurologica basata sulla neuroplasticitàe, in alcuni casi, interventi chirurgici. La diagnosi e l'intervento precoce svolgono un ruolo fondamentale nella gestione dei sintomi e nel miglioramento della qualità di vita delle persone affette da distonia cervicale.
Liberare la speranza: la neuro-riabilitazione per la distonia cervicale
Come terapisti, potete svolgere un ruolo fondamentale nel percorso delle persone affette da distonia cervicale, riconoscendo il potenziale di recupero e miglioramento attraverso la neuro-riabilitazione.
Se avete un paziente affetto da distonia, siamo qui per aiutarvi.