Movimenti involontari del collo: Se il collo tira, come aiutarsi?

 

Se avete una tensione cervicale che dura da molto più tempo di quanto il vostro fisioterapista si aspettasse, se vi sentite frustrati perché i vostri sintomi non migliorano, ma peggiorano con la terapia, se avete la sensazione che il vostro fisioterapista, il chiropratico o l'osteopata non sappiano come aiutarvi perché i vostri sintomi sono diversi da quelli prodotti da una postura scorretta, da una cattiva posizione nel sonno, dal digrignare i denti o dall'usare il computer per molte ore, se i vostri sintomi sono comparsi all'improvviso senza una chiara causa meccanica, questo post può permettervi di trovare l'aiuto di cui avete bisogno.

Il primo consiglio che mi sento di darvi: Se il trattamento convenzionale per la tensione muscolare non è di aiuto, se sentite che state peggiorando e se gli spasmi del collo e la tensione cervicale influiscono sulla vostra qualità di vita, prendete in considerazione la possibilità di avere a che fare con una condizione di natura neurologica.

Al momento in cui scriviamo, nel 2023, la maggior parte dei fisioterapisti, dei chiropratici e degli osteopati non ha ricevuto una formazione sufficiente su come trattare e individuare le condizioni neurologiche che influenzano il movimento e il controllo muscolare (disturbi del movimento). Si stima che nel mondo ci siano 300.000 persone affette da distonia cervicale. La distonia cervicale è un disturbo neurologico del movimento che produce tensione al collo, trazione del collo, dolore alle spalle e movimenti involontari del collo. Quando i sintomi iniziano, la stragrande maggioranza dei pazienti cerca un aiuto professionale, ma i terapeuti trattano i sintomi senza successo perché li considerano di natura strutturale o muscolare e non sono consapevoli della causa neurologica. Mi rendo conto che le condizioni neurologiche sono ingannevoli, perché uno squilibrio cerebrale può produrre tensione al collo e sembra che risolvere la tensione al collo sia la cosa giusta da fare, mentre in realtà il ripristino dell'equilibrio cerebrale è l'unica opzione che può funzionare.

Il problema principale di una diagnosi errata di questi sintomi è che il paziente perde tempo prezioso che dovrebbe essere investito nella sua riabilitazione. Può spendere ingenti somme di denaro in trattamenti che non sono adatti alle sue esigenze, facendolo sentire frustrato per aver provato tutto e niente.

Nel 2023, il tempo medio di attesa di un paziente affetto da distonia cervicale (detta anche torcicollo spasmodico) per ricevere una diagnosi corretta e iniziare la necessaria riabilitazione neurologica è di 10 anni!

Possiamo fare di meglio, i terapisti possono imparare a individuare i sintomi iniziali, i pazienti possono essere inviati a un neurologo per ricevere una diagnosi precoce e iniziare un protocollo di neuro-riabilitazione specifico il prima possibile.

Come determinare se i sintomi del collo sono neurologici o muscolari

Se la tensione del collo è di natura muscolare:

• Dopo una seduta di massaggio vi sentirete molto meglio
•  Le sedute del fisioterapista diminuzione i sintomi, riduzione il vostro dolore e crescente la vostra mobilità dopo la sessione. Miglioramenti durerà e vi sentirete gradualmente meglio in poche settimane. Una seduta di fisioterapia una volta alla settimana risolverà la tensione in un periodo di tempo compreso tra una settimana e 6 settimane.
• Lo stretching ridurre la vostra tensione
• La tensione muscolare sarà abbastanza stabile durante il giorno e subirà poche fluttuazioni, indipendentemente dal luogo in cui ci si trova.
• Si avverte solo tensione muscolare, ma nessun sintomo aggiuntivo come tremori, nausea, emicrania, vertigini, stanchezza, ecc.
• Si avverte tensione nel collo, ma nessun movimento o trazione involontaria.
• La vostra tensione non interferisce con l'equilibrio o la capacità di camminare

Se la tensione del collo è di natura neurologica:

• Dopo una sessione di massaggio vi sentirete leggermente meglio, ma il sollievo durerà meno di un'ora, a volte pochi minuti.
•  La terapia fisica convenzionale può aumentare i sintomi, aumentare il dolore e non migliora la mobilità dopo la seduta. Una seduta di fisioterapia una volta alla settimana per 6 settimane non farà la differenza e si potrebbe avere la sensazione di peggiorare. Questo è il momento di visitare un neurologo.
• Stretching non ridurrà la tensione e aumenterà l'attrazione se non viene eseguita correttamente.
• La tensione muscolare fluttuare durante il giornoI sintomi possono aumentare improvvisamente se si è in pubblico, se si è stressati o se non si è dormito bene. I sintomi possono improvvisamente ridursi quando si è soli, si balla, ci si rilassa o si è bevuto una tazza di vino.
• Si può notare sintomi neurologici aggiuntivi come tremori, nausea, emicrania, vertigini, stanchezza, problemi alla vista.
• È possibile che si verifichino collo che tira a destra, collo che tira a sinistra, collo fissato in una posizione e non si può cambiare volontariamente. Dolore al collo e alle spalle e tensione. Improvviso tremori, scatti e ticchettii del collo può essere avvertito durante il giorno.
• I sintomi possono iniziare con una lieve tensione al collo e peggiorano nel tempo che porta a posture fisse, spasmi del collo e movimenti involontari del collo o delle spalle.
• La tensione può interferire con l'equilibrio e la capacità di camminare.

Se il disturbo è di natura neurologica, è normale che i sintomi compaiano improvvisamente dopo un periodo di stanchezza, stress, trauma emotivo, un'operazione chirurgica, una lieve commozione cerebrale, dopo il Covid 19, dopo un'infezione o dopo aver ricevuto un vaccino o aver iniziato un nuovo farmaco (antidepressivi, antipsicotici).

Cercate di ottenere una diagnosi corretta presso lo studio del vostro neurologo.

Si tratta di un aspetto molto importante, in quanto esistono diverse patologie neurologiche che possono produrre tensione muscolare nel collo e determinare quale sia quella che vi sta colpendo è di fondamentale importanza. Se si sospetta una distonia cervicale sulla base di questi sintomi, è fondamentale richiedere una valutazione medica. Nel processo di diagnosi sono solitamente coinvolti neurologi e specialisti dei disturbi del movimento. Essi possono condurre un esame approfondito, che comprende la valutazione dell'anamnesi e l'esecuzione di test neurologici. Una buona diagnosi differenziale è il modo migliore per iniziare a ricevere il trattamento necessario. Non sottovalutate l'importanza di una diagnosi corretta. Uno studio condotto su 1.071 pazienti in 38 Paesi ha dimostrato che 66% dei pazienti affetti da distonia cervicale hanno ricevuto una diagnosi errata all'inizio, producendo un enorme stress per il paziente e ritardando anche l'opportunità di ricevere un trattamento specifico adeguato per la sua condizione.

Quali sono le cause delle contrazioni involontarie del collo?

La distonia cervicale si manifesta con contrazioni muscolari involontarie del collo. Quando si verificano queste contrazioni, i muscoli si irrigidiscono e faticano a rilassarsi, provocando movimenti anomali simili a spasmi o scatti. Questa condizione influisce in modo significativo sulla postura, causando movimenti irregolari della testa e del collo.

La distonia cervicale rappresenta una manifestazione localizzata o focale del più ampio disturbo neurologico noto come distonia. Come disturbo del movimento prevalente, la distonia cervicale colpisce principalmente i muscoli della testa e del collo. Il segno distintivo di questa condizione è la comparsa di contratture involontarie o di attivazioni muscolari nel collo, che danno luogo a varie posture anomale.

Queste posture possono comportare torsione o rotazione del collo, tirare la testa all'indietro, ruotarla su un lato, inclinarla su un lato o addirittura tirarla in avanti. La diversità di queste manifestazioni sottolinea la complessità e la variabilità della distonia cervicale, rendendo fondamentale per gli individui riconoscere i sintomi e cercare un'attenzione medica tempestiva e una diagnosi precoce.

Sintomi specifici della distonia cervicale:

È possibile avvertire solo uno, alcuni o tutti questi sintomi in misura maggiore o minore. È inoltre importante notare che il caso di ogni singolo paziente differisce per quanto riguarda l'intensità dei sintomi.

1. Movimenti involontari e contrazioni

Uno dei sintomi principali della distonia cervicale è la presenza di movimenti involontari del collo. Questi possono variare da lievi contrazioni a spasmi o scatti più pronunciati. L'osservazione di questi movimenti è spesso il primo passo per identificare la condizione.

2. Dolore e tensione al collo e alle spalle

I soggetti affetti da distonia cervicale avvertono comunemente dolore e tensione nelle aree interessate, in particolare il collo e le spalle. Le continue contrazioni muscolari possono causare disagio e, in alcuni casi, dolore cronico.

3. Limitazione del movimento

Un indicatore significativo della distonia cervicale è la riduzione del raggio di movimento del collo. I pazienti possono trovare difficile muovere liberamente il collo e certe posture possono sembrare restrittive.

4. Tremori del collo

I tremori del collo, caratterizzati da scosse ritmiche e involontarie, sono un altro sintomo distintivo della distonia cervicale. Questi tremori possono contribuire alla difficoltà generale di mantenere una posizione stabile della testa.

5. Collo che tira a destra o a sinistra

La natura asimmetrica della distonia cervicale comporta spesso che la testa venga tirata da un lato, a destra o a sinistra. Questa deviazione visibile da una posizione normale della testa è un segno chiave che i medici usano per diagnosticare la condizione.

Quali sono i trattamenti più comuni per la distonia cervicale?

Le opzioni di trattamento per la distonia cervicale variano e possono includere iniezioni di tossina botulinica, terapia fisica (eseguita da un fisioterapista con formazione in disturbi del movimento), neuro-riabilitazione basata sulla neuroplasticità e, in alcuni casi, interventi chirurgici. La diagnosi e l'intervento precoce possono migliorare significativamente la gestione dei sintomi e la qualità della vita delle persone affette da distonia cervicale.

Liberare la speranza: la neuroriabilitazione per la distonia cervicale

Mentre navighiamo nell'intricato panorama della distonia cervicale, è indispensabile accendere i riflettori sul potenziale di recupero e miglioramento attraverso la neuroriabilitazione. La neuroriabilitazione, una forma di terapia specializzata volta a ottimizzare il funzionamento del sistema nervoso, è promettente per coloro che sono alle prese con le sfide della distonia cervicale.

L'importanza dell'intervento precoce

Il tempismo è fondamentale: Quando si parla di neuro-riabilitazione per la distonia cervicale, l'adagio "prima è, meglio è" risuona profondamente. L'intervento precoce può svolgere un ruolo fondamentale nel definire la traiettoria della guarigione. È consigliabile iniziare la neuro-riabilitazione non appena la diagnosi viene confermata, in quanto fornisce al cervello un'opportunità più precoce per ricablare e adattarsi.

Stimolare il cervello: La neuro-riabilitazione prevede esercizi e terapie mirate per stimolare il cervello e promuovere la plasticità neurale. Nel contesto della distonia cervicale, in cui le contrazioni muscolari anomale disturbano i normali schemi di movimento, la neuro-riabilitazione diventa un faro di speranza.

Liberare il potenziale del cervello

Opzioni di recupero: Il cervello possiede un'incredibile capacità di adattamento e recupero. Impegnarsi precocemente nella neuro-riabilitazione massimizza il potenziale del cervello di riorganizzarsi, trovando percorsi alternativi per controllare il movimento. Questa capacità di adattamento diventa una pietra miliare per le persone affette da distonia cervicale, offrendo uno spettro di opzioni di recupero.

Approccio olistico: La neuro-riabilitazione per la distonia cervicale è spesso un impegno multidisciplinare. Fisioterapisti, terapisti occupazionali e talvolta logopedisti collaborano per personalizzare un piano di riabilitazione completo. Questo approccio olistico affronta non solo gli aspetti fisici della patologia, ma anche l'impatto più ampio sul funzionamento quotidiano e sulla qualità della vita.

Collaborare nel percorso di recupero

Assistenza centrata sul paziente: La neuro-riabilitazione non è una soluzione unica. È essenziale adattare gli interventi alle esigenze e agli obiettivi specifici di ciascun paziente. Un approccio incentrato sul paziente consente alle persone di partecipare attivamente al loro percorso di recupero, favorendo un senso di controllo e ottimismo.

Assistenza continua: La distonia cervicale è una condizione che richiede una gestione a lungo termine. La neuro-riabilitazione non è una soluzione rapida, ma piuttosto un processo che si sviluppa nel tempo. Il supporto continuo e gli aggiustamenti regolari del piano di riabilitazione assicurano il soddisfacimento delle esigenze in evoluzione dell'individuo.

Abbracciare la speranza e la possibilità

In conclusione, la neuroriabilitazione emerge come un faro di speranza per le persone alle prese con la distonia cervicale. Iniziare questo percorso il prima possibile non è solo un suggerimento, ma una decisione strategica che apre le porte a uno spettro di opzioni di recupero. Coinvolgendo attivamente il cervello nel processo di recupero, le persone possono recuperare il controllo dei propri movimenti e migliorare il proprio benessere generale.

Ricordate che il viaggio verso la guarigione è unico per ogni individuo. Con la neuro-riabilitazione come luce guida, apriamo la strada a un futuro in cui il pieno potenziale del cervello viene sfruttato, offrendo nuove speranze e possibilità a chi è affetto da distonia cervicale.